期刊简介

               本刊以“面向临床、突出实用,为广大妇产科临床医生服务”的办刊理念,紧紧依靠由全国知名妇产科专家组成的编委会办刊,不断深化质量建设,发行量稳居同类杂志首位,深受全国广大读者喜爱和好评。                

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  • 杂志名称:中国实用妇科与产科杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会 中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2216
  • 国内刊号:21-1332/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵双效期刊期刊收录:万方收录(中), 农业与生物科学研究中心文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰)
中国实用妇科与产科杂志2018年第05期

高龄肥胖女性腹腔镜手术和开腹手术疗效比较

王岳萍;龙雯晴;刘华;冯炜炜;沈立翡

关键词:腹腔镜, 高龄, 肥胖, 妇科肿瘤
摘要:目的 探讨高龄肥胖患者施行腹腔镜妇科手术的有效性与安全性.方法 收集2009年1月至2017年6月在上海交通大学医学院附属瑞金医院妇科手术治疗的高龄(≥70岁)肥胖(BMI>25.0)患者230例,其中行腹腔镜手术122例,开腹手术108例;记录患者美国麻醉师协会生理状况分级标准(ASA)分级、术前合并症、BMI、手术方式、术后诊断及并发症情况,并对手术结果进行统计分析.结果 两组患者在年龄、BMI、ASA分级等方面差异无统计学意义,手术以全子宫切除术为多.合并心脏病和中重度肺通气功能障碍的患者多施行开腹手术.腹腔镜在全子宫切除中比开腹手术时间短[(57.26±7.68)min vs.(87.10±10.70)min,P<0.05]、出血量少[(55.27± 26.67)mL vs.(105.34±73.03)mL,P<0.05]、排气时间短[(1.34±0.48)d vs.(2.29±0.75)d,P<0.05]、住院时间短[(10.29±3.75)d vs.(14.18±5.44)d,P<0.05].在恶性肿瘤根治术中腹腔镜在手术时间[(167.69±19.64)min vs. (224.21±33.88)min,P<0.05]和出血量[(193.07±117.50)mL vs.(351.58±261.71)mL,P<0.05]的比较中比开腹手术有优势.尤其Ⅱ度肥胖比Ⅰ度肥胖者出血少的优势更明显.腹腔镜手术术后各类并发症少.良性卵巢巨大囊肿适合腹腔镜手术.结论 腹腔镜手术能安全有效地治疗高龄肥胖女性的妇科良恶性疾病.