期刊简介
本刊以“面向临床、突出实用，为广大妇产科临床医生服务”的办刊理念，紧紧依靠由全国知名妇产科专家组成的编委会办刊，不断深化质量建设，发行量稳居同类杂志首位，深受全国广大读者喜爱和好评。
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首页>中国实用妇科与产科杂志
- 杂志名称：中国实用妇科与产科杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会 中国实用医学杂志社
- 国际刊号：1005-2216
- 国内刊号：21-1332/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵双效期刊期刊收录：万方收录(中), 农业与生物科学研究中心文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰)
胎膜内分娩在双胎妊娠早产中的应用
颜昊；陈敦金；林琳；柯彩萍；黄赟博；王晓怡
关键词：阴道分娩, 胎膜内, 双胎, 早产
摘要：目的 探讨在双胎妊娠早产中应用胎膜内分娩娩出第二胎, 分析其对第二胎新生儿结局和产程进展的影响.方法 2016年5月至2018年2月在广州医科大学附属第三医院经阴道分娩的双胎妊娠早产孕妇181例, 随机分为胎膜内分娩组和对照组, 观察胎膜内分娩成功率与第二胎出生体重及分娩孕周的关系, 以及胎膜内分娩对第二胎出生后1min和5min Apgar评分, 脐动脉血血气分析p H值, 乳酸含量, 血红蛋白含量和第二胎产伤以及产程进展的影响.结果 (1) 胎膜内分娩成功组第二胎出生体重为 (1343.5±409.1) g, 明显低于胎膜内分娩失败组 (P＜0.05), 胎膜内分娩成功组分娩孕周为 (30.8±2.4) 周, 明显小于胎膜内分娩失败组 (P＜0.05). (2) 胎膜内分娩成功组第二胎脐动脉血血气分析乳酸含量为 (4.0±0.9) mmol/L, 较胎膜内分娩失败组[ (5.4±0.3) mmol/L]明显降低 (P＜0.05). (3) 胎膜内分娩成功组第二胎脐动脉血血气分析血红蛋白含量较胎膜内分娩失败组无明显降低 (P＞0.05). (4) 胎膜内分娩失败组第二胎, 头位分娩3例 (15.8％) 发生颅内出血;臀位分娩2例 (6.5％) 发生先露部淤伤, 较胎膜内分娩成功组[头位分娩无一例 (0/11) 发生颅内出血;臀位分娩无一例 (0/30) 发生先露部淤伤]明显升高 (P＜0.05). (5) 胎膜内分娩成功组第二胎第三产程较胎膜内分娩失败组明显缩短 (P＜0.05).结论 小孕周双胎早产及第二胎低出生体重采用胎膜内分娩成功率明显升高, 胎膜内分娩有利于改善第二胎的分娩结局.
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