期刊简介

               本刊以“面向临床、突出实用,为广大妇产科临床医生服务”的办刊理念,紧紧依靠由全国知名妇产科专家组成的编委会办刊,不断深化质量建设,发行量稳居同类杂志首位,深受全国广大读者喜爱和好评。                

首页>中国实用妇科与产科杂志
  • 杂志名称:中国实用妇科与产科杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会 中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2216
  • 国内刊号:21-1332/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵双效期刊期刊收录:万方收录(中), 农业与生物科学研究中心文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰)
中国实用妇科与产科杂志2016年第09期

射频消融选择性减胎术和胎儿镜下选择性胎盘血管交通支凝结术治疗Ⅲ~Ⅳ期双胎输血综合征临床结局对比研究

尹少蔚;张志涛;栗娜;廖珊珊;刘彩霞

关键词:双胎输血综合征, 胎儿镜, 射频消融选择性减胎术, 胎儿镜下选择性胎盘血管交通支凝结术, 妊娠结局
摘要:目的 探讨射频消融(radiofrequency ablation,RFA)选择性减胎术和胎儿镜下选择性胎盘血管交通支凝结术(selective laser coagulation of placental vessels,SLCPV)两种不同方式治疗严重双胎输血综合征(twin-twin transfusionsyndrome,TTTS)患者的临床结局.方法 收集中国医科大学附属盛京医院2011年7月至2015年5月行RFA治疗(5例)、SLCPV治疗(15例)的Quintero分期Ⅲ~Ⅳ期TTTS患者的临床资料进行回顾性分析对比.结果 (1)RFA组手术孕周为22 ~ 26+1周,平均24.4周;平均手术时间15.6 min;SLCPV组手术孕周为17+5~27+4周,平均23.1周;平均手术时间30 min.RFA组无一例发生未足月胎膜早破(premature rupture of the membrane,PPROM),SLCPV组5例(P>0.05).(2)SLCPV组患者有1倒发生肠梗阻并终发生流产;术后两组20例患者的胎儿染色体检测结果均未见异常.(3)RAF组患者分娩孕周为28+1~36+1周,平均32.2周,SLCPV分娩孕周为26+3 ~ 37+1周,平均30.3周.对新生儿定期随访发现:SLCPV组中1例胼胝体发育不良,而其同胞胎儿表现正常.至少一胎存活率全部20例患者为16/20,RAF组为5/5,SLCPV组为11/15 (P>0.05).结论 RAF选择性减胎术和胎儿镜SLCPV治疗严重双胎输血综合征均具有良好效果;射频消融手术是治疗严重双胎输血综合征一种可考虑的选择.