期刊简介
本刊以“面向临床、突出实用，为广大妇产科临床医生服务”的办刊理念，紧紧依靠由全国知名妇产科专家组成的编委会办刊，不断深化质量建设，发行量稳居同类杂志首位，深受全国广大读者喜爱和好评。
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首页>中国实用妇科与产科杂志
- 杂志名称：中国实用妇科与产科杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会 中国实用医学杂志社
- 国际刊号：1005-2216
- 国内刊号：21-1332/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵双效期刊期刊收录：万方收录(中), 农业与生物科学研究中心文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰)
妊娠滋养细胞肿瘤临床分期与预后评分系统(FIG0 2000)再评价
蒋芳；向阳；万希润；徐涛；冯凤芝；任彤；杨隽钧；赵峻
关键词：滋养细胞疾病, 滋养细胞肿瘤, 分期, 评分系统
摘要：目的 评价FIG0 2000妊娠滋养细胞肿瘤分期与预后评分系统对妊娠滋养细胞肿瘤治疗和预后的指导意义.方法 回顾性分析2002-01-01-2013-12-31在北京协和医院妇产科滋养细胞疾病诊治中心诊治的恶性妊娠滋养细胞肿瘤患者1420例.年龄(30.9±7.9)岁.治疗的终点事件为血清学完全缓解.随访中位时间40个月(6～163个月),评价不同分期及不同预后评分患者的治疗情况,并评价每个预后因素的预测效力.结果 (1)总体治愈率89.2％,病死率5.5％,疾病复发94例,疾病进展60例.中位无病生存期36个月(0～163个月).(2)Ⅰ期407例(28.7％),Ⅱ期27例(1.9％),Ⅲ期902例(63.5％),Ⅳ期84例(5.9％),随期别升高,各期别患者病死率、复发率、进展率升高,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).(3)低危患者(0～6分)治愈率97.6％(895/917),高危患者(＞6分)治愈率73.8％(371/503),两者相比P＜0.001;低危组和高危组病死率分别为0.3％和15.1％(P＜ 0.001).(4)年龄、化疗前血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、肿瘤大直径均不是预后(治愈率)的独立危险因素;末次妊娠性质、化疗距终止妊娠时间、转移病灶数和先前化疗失败史是预后的独立危险因素.(5)是否存在阴道或盆腔转移对预后没有显著影响.肺、脾、肾、胃肠道、肝、脑等部位存在转移时,预后都显著变差,不同部位的转移对预后影响差异较大.结论 FICO2000妊娠滋养细胞肿瘤临床分期与预后评分系统的精确性和可操作性需要进一步改进,预后评分系统中有些因素可能不是预后的独立危险因素.
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