期刊简介
本刊以“面向临床、突出实用，为广大妇产科临床医生服务”的办刊理念，紧紧依靠由全国知名妇产科专家组成的编委会办刊，不断深化质量建设，发行量稳居同类杂志首位，深受全国广大读者喜爱和好评。
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首页>中国实用妇科与产科杂志
- 杂志名称：中国实用妇科与产科杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会 中国实用医学杂志社
- 国际刊号：1005-2216
- 国内刊号：21-1332/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵双效期刊期刊收录：万方收录(中), 农业与生物科学研究中心文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰)
无气腹腹腔镜下改良环形电切术病灶切除联合药物治疗子宫腺肌病疗效研究
王萍；刘建华
关键词：子宫腺肌病, 无气腹腹腔镜, 环形电切术, 促性腺激素释放激素类似物, 左炔诺孕酮宫内释放系统
摘要：目的 探讨无气腹腹腔镜下改良环形电切术(LEEP)切除子宫腺肌病病灶,并联合应用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)和左炔诺孕酮宫内释放系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病保留子宫的临床效果.方法 2010年8月至2013年7月对上海市闸北区中心医院和上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的子宫腺肌病患者60例进行前瞻性研究.首先在无气腹腹腔镜下应用改良LEEP术切除子宫腺肌病病灶,同时应用GnRHa治疗6个月,然后宫内放置LNG-IUS.观察治疗前后患者临床表现和检查指标的变化.结果 60例患者均完成手术和GnRHa治疗,58例患者宫内放置LNG-IUS.手术后6个月和12个月子宫体积显著减小,术后18个月子宫体积有所增大,但仍显著小于手术前.手术前血红蛋白(88.8±11.7)g/L,术后3个月即恢复正常.手术前CA125升高41例,术后3个月均降至正常,术后18个月仍在正常水平.55例术前月经过多患者均放置LNG-IUS,手术后12个月和18个月月经量均达到或接近正常.术前共43例痛经者中42例放置LNG-IUS,手术后12和18个月痛经VAS评分均显著低于手术前(P＜0.01),术后18个月痛经评分有所增加,但与术后12个月差异无统计学意义(P＞0.05).结论 无气腹腹腔镜下改良LEEP术可较满意地切除子宫腺肌病病灶,联合GnRHa治疗可显著减小子宫体积,改善临床症状,LNG-IUS的应用可进一步巩固治疗效果.
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