期刊简介

               本刊以“面向临床、突出实用,为广大妇产科临床医生服务”的办刊理念,紧紧依靠由全国知名妇产科专家组成的编委会办刊,不断深化质量建设,发行量稳居同类杂志首位,深受全国广大读者喜爱和好评。                

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  • 杂志名称:中国实用妇科与产科杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会 中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2216
  • 国内刊号:21-1332/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵双效期刊期刊收录:万方收录(中), 农业与生物科学研究中心文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰)
中国实用妇科与产科杂志2013年第12期

妊娠期甲状腺功能检测指标研究

胡继芬;陈璐;陈丽红;吴建波

关键词:妊娠合并症, 甲状腺功能, 筛查
摘要:目的 了解妊娠妇女甲状腺功能状况,并对妊娠期甲状腺功能筛查提出建议.方法 选择福建医科大学附属第一医院2011年9月至2012年9月产科门诊的412例孕妇进行横断面研究.入选孕妇分为正常妊娠组(A组)372例,甲状腺疾病高危组(B组)40例.对正常孕妇及有高危因素的孕妇甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性与阴性者的患病率进行比较,并进行促甲状腺激素(TSH)与TPOAb、血清游离甲状腺素(FT4)等的相关性分析,计算本资料正常妊娠人群妊娠早、中、晚期血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、FT4、TSH中位数及参考范围血清FT3、FT4 、TSH水平.结果 (1)A、B两组共诊断出甲状腺疾病分别为103例、30例,具体为:临床甲减19例、6例,亚临床甲减32例、9例,低甲状腺素(T4)血症29例、5例,临床甲亢3例、3例,亚临床甲亢20例、7例.(2)TSH水平与TPOAb正相关,与FT4负相关.TPOAb阳性是TSH水平升高的危险因素.而FT4水平及妊娠时限是TSH水平升高的保护因素.(3)妊娠中期TPOAb阳性孕妇亚临床甲减的患病率高于TPOAb阴性孕妇,差异有统计学意义.TPOAb阳性者与TPOAb阴性者TSH水平比较差异有统计学意义.(4)妊娠各期血清FT3、FT4、TSH均较非妊娠期下降.FT3、FT4值总体呈现持续下降趋势,妊娠中晚期下降趋于平稳.TSH值在妊娠早期降至低点,中期上升,晚期较中期略下降.结论 对妊娠期妇女进行甲状腺功能筛查有其合理性,如果仅对高危孕妇筛查,一般孕妇漏诊率高.需建立适合本地正常碘摄入水平的妊娠期特异性甲状腺功能筛查标准,才能对妊娠甲状腺疾病做出正确的诊断.