期刊简介

               本刊以“面向临床、突出实用,为广大妇产科临床医生服务”的办刊理念,紧紧依靠由全国知名妇产科专家组成的编委会办刊,不断深化质量建设,发行量稳居同类杂志首位,深受全国广大读者喜爱和好评。                

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  • 杂志名称:中国实用妇科与产科杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会 中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2216
  • 国内刊号:21-1332/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵双效期刊期刊收录:万方收录(中), 农业与生物科学研究中心文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰)
中国实用妇科与产科杂志2011年第09期

术前磁共振弥散加权成像及血清CA125测定构建预测子宫内膜癌淋巴结转移模型研究

黄瑾;顾美皎;苏园园;阳丽君;李远明;何惠嫦

关键词:子宫内膜癌, 淋巴结转移, 磁共振弥散加权成像, 模型构建, 手术范围
摘要:探讨术前磁共振弥散加权成像(magnetic resonance diffusion-weighted magnetic resonance imaging,MR-DWI)、血清CA125测定及子宫内膜活检等检查方法构建预测子宫内膜癌淋巴结转移模型的价值.方法2006年1月至2010年12月在中山大学附属中山市人民医院对196例子宫内膜癌患者的住院记录进行分析.196例患者均经术前MR-DWI评估、血清CA125测定及诊断性刮宫,术中作充分的手术病理分期和系统性盆腔或盆腔及腹主动脉旁淋巴清扫.结果 196例中164例(83.7%)经术后病理检查无淋巴结转移,32例(16.3%)有淋巴结转移.MRI弥散加权成像对子宫内膜癌侵犯宫颈的准确率达96.9%.对MR-DWI提示的肌层侵犯深度、淋巴结转移、肿瘤大小、CA125值、组织学分类、分级进行单变量及多变量logistic回归分析,得出盆腹腔MRI提示盆腔或腹主动脉旁淋巴结转移及低分化具有独立的统计学意义,P<0.05.用上述6项指标构建术前预测淋巴结转移的模型,模型全局性检验有统计学意义,P <0.01.并给各项指标附值评分1分,构建ROC曲线,获得低危组(53.1%)患者的淋巴结转移率为0.结论MRI-DWI检查对子宫内膜癌侵犯宫颈的准确性评价有利于临床医师选择恰当的手术范围,通过术前磁共振弥散加权成像、血清CA125测定及子宫内膜活检等检查方法构建预测子宫内膜癌淋巴结转移模型能避免53.1%的低危患者行系统性盆腔或腹主动脉旁淋巴清扫.