期刊简介

               本刊以“面向临床、突出实用,为广大妇产科临床医生服务”的办刊理念,紧紧依靠由全国知名妇产科专家组成的编委会办刊,不断深化质量建设,发行量稳居同类杂志首位,深受全国广大读者喜爱和好评。                

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  • 杂志名称:中国实用妇科与产科杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会 中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2216
  • 国内刊号:21-1332/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵双效期刊期刊收录:万方收录(中), 农业与生物科学研究中心文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰)
中国实用妇科与产科杂志2010年第04期

超声预测双胎体重不同一性的探讨

韩振艳;方群;罗艳敏;杨永忠;何志明;陈敏玲

关键词:超声, 双胎, 体重, 不同一性
摘要:目的 探讨产前不同超声指标预测双胎体重不同一性的有效性,寻找较好的预测指标. 方法 以双胎间出生体重差异≥25%为体重不同一性的诊断标准,回顾性分析在中山大学附属第一医院妇产科2000年1月至2008年1月分娩的46例体重不同一性双胎和399例体重同一性双胎的临床资料及1658次超声记录.分析单个超声指标[包括双胎间双项径(BPD)、头围(HC)、腹围(AC)、股骨长(FL)的差值(-d)和比值(-r)]与双胎间出生体重差异的相关性;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)比较单个超声指标与Hadlock公式计算的估计胎重的差异(△EFW)预测双胎体重不同一性的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值. 结果 (1)孕20周之后,各超声指标预测双胎体重不同一性的ROC曲线下面积均有统计学意义(P<0.05),其中双胎间△EFW在整个孕期的ROC曲线下面积大.(2)单个指标中双胎间AC-r预测体重不同一性的效果优于HC-r或FL-r.(3)采用双胎间△EFW预测体重不同一性时,如将截断值从≥0.25降至≥0.20,其敏感度在大部分孕周段内提高了10%~25%,而特异度仍保持在90%以上. 结论 产前超声预测双胎体重不同一性在中晚孕期是有效可行的.双胎间△EFW是预测体重不同一性的佳指标,以△EFW ≥20%为截断值时预测效果较好;在单个超声指标中,根据孕周选择不同截断值的双胎间AC-r是较好的预测指标.