期刊简介

               本刊以“面向临床、突出实用,为广大妇产科临床医生服务”的办刊理念,紧紧依靠由全国知名妇产科专家组成的编委会办刊,不断深化质量建设,发行量稳居同类杂志首位,深受全国广大读者喜爱和好评。                

首页>中国实用妇科与产科杂志
  • 杂志名称:中国实用妇科与产科杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会 中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2216
  • 国内刊号:21-1332/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵双效期刊期刊收录:万方收录(中), 农业与生物科学研究中心文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰)
中国实用妇科与产科杂志2009年第09期

糖代谢异常孕妇胎婴儿丢失原因分析及预防

孙伟杰;杨慧霞

关键词:妊娠, 糖代谢异常, 胎儿丢失, 先天畸形
摘要:目的 探讨妊娠合并糖代谢异常孕妇的胎儿丢失及新生儿死亡情况,以期寻找更好的预防策略.方法 1995年1月至2006年12月在北京大学第一医院产科分娩的妊娠合并糖代谢异常患者共2021例,其中妊娠合并糖耐量受损(GIGT)组865例,妊娠期糖尿病(GDM)组1028例,糖尿病合并妊娠(DM)组128例.所有患者中,血糖控制满意者1720例,未控制或控制不满意者301例.采用回顾性分析方法对所有孕妇的胎儿及新生儿结局进行分析.结果 2021例孕妇中发生胎儿丢失22例,占1.1%(22/2021);DM组的胎儿丢失率为8.6%(11/128),显著高于GDM组(0.9%)和GIGT组(0.2%),P=0.000.新生儿死亡19例,占0.9%(19/2021).新生儿死亡的首要原因为先天畸形,占52.6%;其次为新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS),占21.1%.共有74例先天畸形,占3.7%(74/2021).胎儿畸形种类涉及全身各个系统,心血管系统畸形为常见,占60.8%(45/74).DM组先天畸形的发生率14.1%(18/128),显著高于GDM组的3.1%和GIGT组的2.8%,P=0.000.结论 DM患者胎儿丢失及先天畸形发生率较高,应加强DM患者的孕前管理,在孕前将血糖控制在理想范围,降低自然流产及胎儿畸形的发生率,进而减少胎儿丢失率及新生儿死亡率.血糖控制不满意者,NRDS的发生率明显增加.