期刊简介
本刊以“面向临床、突出实用，为广大妇产科临床医生服务”的办刊理念，紧紧依靠由全国知名妇产科专家组成的编委会办刊，不断深化质量建设，发行量稳居同类杂志首位，深受全国广大读者喜爱和好评。
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首页>中国实用妇科与产科杂志
- 杂志名称：中国实用妇科与产科杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会 中国实用医学杂志社
- 国际刊号：1005-2216
- 国内刊号：21-1332/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵双效期刊期刊收录：万方收录(中), 农业与生物科学研究中心文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰)
高位截瘫孕妇剖宫产术中发生高血压1例
李胜平；唐小丽；柏朝益；韩仕碧
关键词：高位截瘫, 孕妇, 剖宫产术, 血压升高, 尼卡地平, 子宫收缩, 胎儿双顶径, 双下肢, 静推, 骨盆外测量, 胆汁淤积症, 子宫切口, 锥体束征, 硬膜外麻, 下肢肌力, 胎心监护, 胎儿窘迫, 脐带绕颈, 静脉滴注, 肌肉萎缩
摘要：患者,25岁,孕1产0,因外伤后高位截瘫(T4～6)伴大小便失禁8年,孕37-1周,胆汁淤积症于2001年8月17日待产入院.查体:BP12/8kPa,双下肢肌力0级,肌肉萎缩,剑突以下触、痛、温觉消失,锥体束征阳性.宫高34cm,腹围86.5cm,胎位及骨盆外测量正常.彩超示:胎儿双顶径8.6cm,胎盘Ⅰ～Ⅱ级,脐带绕颈1周,双下肢动静脉未见血栓征象.入院后予保肝、促胎儿成熟等处理.2001年8月20日孕妇感心慌、头昏,BP 16/11kPa,P 100/min,有宫缩.考虑子宫收缩引起自主性反射亢进导致血压急剧升高,胎心监护又提示胎儿窘迫,遂于2001年8月20日在持续硬膜外麻下行剖宫产术.在切开子宫后血压升高至18.6/12.0kPa,予尼卡地平0.2mg静推后降至16/10kPa.婴儿娩出静脉滴注催产素20IU后,血压急剧上升至20.7/12.7kPa,再次尼卡地平0.2mg静推,血压降至16/11kPa.缝合子宫切口期间,血压第3次升高至18.6/12.0kPa,尼卡地平0.2mg静推后降至16/8kPa.手术结束后血压稳定在12/8kPa左右.术后第7天拆线,母子平安出院.
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